Un paciente con cáncer de pulmón presenta confusión, constipación, poliuria y deshidratación. El calcio sérico es de 14,8 mg/dL. ¿Cuál es la primera medida terapéutica?
A) Restricción de líquidos
B) Hidratación intravenosa con solución fisiológica
C) Administración de vitamina D
D) Tratamiento exclusivo con furosemida
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Opción correcta: B) Hidratación intravenosa con solución fisiológica
Fundamentación:
La hipercalcemia grave produce deshidratación y disminución del filtrado glomerular. La primera medida es la expansión con solución fisiológica intravenosa; posteriormente pueden agregarse calcitonina y un fármaco antirresortivo, según la gravedad y la causa.