Un paciente de 68 años consulta por dolor precordial opresivo de 40 minutos de duración. El electrocardiograma muestra infradesnivel del ST en las derivaciones laterales y la troponina está elevada. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A) Angina estable
B) Infarto agudo de miocardio sin elevación del ST
C) Pericarditis aguda
D) Disección aórtica
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Opción correcta: D) Infarto agudo de miocardio sin elevación del ST
Fundamentación:
El dolor anginoso prolongado, el infradesnivel del ST y la elevación de troponina indican necrosis miocárdica aguda sin elevación persistente del ST. La troponina elevada permite diferenciar este cuadro de la angina inestable.